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Provider Action Items

¡IMPORTANTE!

Atención Proveedores de Servicios para Personas con Discapacidad Intelectual y/o del Desarrollo (DID) con Financiamiento del Estado, Medicaid o otro tipo de Financiamiento 

Trillium desea comunicarse con usted mientras trabajamos en la revisión de nuestro Plan de Beneficios financiado por el Estado para los afiliados con DID para el próximo año fiscal (2019-2020). Nos interesa saber qué servicios sus afiliados esperan recibir para poder aumentar los beneficios disponibles a través de financiamiento estatal y agregar nuevas admisiones a nuestros servicios financiados por el estado para DID. Si usted mantiene algún tipo de lista de espera, use este GRID (docx) para enviar su lista de espera a Cindy.Ehlers@TrilliumNC.org a más tardar a las 5 p.m. 12 de abril de 2019.

Trillium no tiene actualmente a ningún miembro en espera de ningún servicio financiado por el Estado en nuestra lista de Registro de Necesidades no satisfechas. Tenemos más de 1,900 miembros a la espera del financiamiento de la exención de Innovaciones.

Gracias,

Cindy Ehlers
V.P. Clinical Operations
April 2, 2019

Nueva Dirección de Internet para el Sistema Provider Direct

Para esta fecha, todos los proveedores deben poder iniciar una sesión en el nuevo sistema de Provider Direct con los nombres de usuario y contraseñas existentes. La nueva dirección de Internet es https://www.ncinno.org/. Los proveedores pueden volver a enviar la facturación de reclamaciones, los envíos de TAR y las actualizaciones clínicas y de inscripción a través de la nueva dirección del Provider Direct. Para cualquier problema o pregunta, envíe un correo electrónico a IT.Support@TrilliumNC.org.

NCTracks

Por favor, asegúrese de que todos los números de NPI, la información en la dirección y taxonomías estén actualizadas y tengan la vinculación correcta en NCTracks. Para revisar sus códigos y vinculación de taxonomía, visite el sitio en el internet de Tracks www.nctracks.nc.gov.

Para la lista completa de taxonomías, por favor visite www.nucc.org.

Encuesta para Proveedores

El Consejo de Red de Trillium (Trillium's Network Council) esta consciente del costo de los servicios de interpretación y desea determinar el interés de la Red de Proveedores en que Trillium busque tarifas especiales y/o descuentos para proveedores en nuestra red.

Tómese unos segundos para proporcionarnos su repuesta y díganos su opinión.

¡Tu participación es altamente apreciada!

Accese a las pregutas

Providers Submitting 837 EDI Files

A partir del 4 de mayo del 2018, Trillium Health Resources implementará dos nuevas revisiones a nuestro proceso de verificación de archivos EDI 837 que pueden causar que reclamaciones sean rechazadas antes de ser procesadas en el sistema CIE / Provider Direct.

La primera de estas revisiones se centrará en no permitir que se envíe un código de renovación como un código de procedimiento en un archivo 837 profesional, ya que no es una práctica de facturación aceptable. Este rechazo se documentará en los informes del remitente que usted reciba como  “The Procedure Code'  'is not a valid CPT or HCPCS Code for this Date of Service”.

La segunda de estas revisiones será verificar que se reciba un estado válido de alta del paciente en los reclamos 837 de instituciones. Si se envía un estado de alta y no es válido según las pautas del National Uniform Billing Committee (NUBC), el reclamo no será aceptado en nuestro sistema y usted recibirá una notificación de rechazo de con el código “Patient Status Code ' ' is not a valid Patient Status Code” en su informe del remitente.

Para preguntas relacionadas con estas dos nuevas ediciones, envíe un correo electrónico PDSupport@TrilliumNC.org.

Gracias por su atención inmediata a este asunto.