Reclamos

Nuestra nueva página de Facturación y Reclamaciones se actualizará con nuevos formularios que hacen referencia a la plataforma unificada de reclamaciones, iTransact, y reflejan los cambios en los procesos.

Asimismo, le pedimos que revise el proceso actualizado de presentación de reclamaciones, vigente a partir del 1 de octubre para todas las reclamaciones del plan Trillium Tailored Plan, a excepción de las correspondientes a transporte médico no urgente (NEMT), servicios de la vista y farmacia (punto de venta):

Términos en Inglés

 

Electronic Data Interchange (EDI) via clearinghouses: 

Optum - Change HealthCare 
The SSI Group
Availity

Nuevo ID de pagador es is 43072

Direct EDISecure FTP
Direct EntryiTransact Portal

Mailed paper to:
Trillium Health Resources 
PO Box 240909
Apple Valley, MN 55124

Si actualmente utiliza una cámara de compensación (clearinghouse) distinta a las mencionadas anteriormente y desea seguir utilizándola, deberá facilitarle el ID de pagador de Trillium correspondiente para que pueda conectarse con una de las cámaras de compensación arriba indicadas. Estos cambios deben completarse antes del 1 de octubre para poder facturar a Trillium las reclamaciones del Plan Adaptado (Tailored Plan).

Los ID de pagador de la cámara de compensación para las reclamaciones de NC Medicaid Direct y las financiadas por el estado permanecerán sin cambios.
 

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