Portal para el Afiliado y Beneficiario
¿Inseguro de Cuál Plan Tiene?
Si usted no esta seguro de que plan tiene, busque en su tarjeta de identificación del Medicaid la cual tiene esta información.
- Afiliados de Medicaid del Plan Personalizados: para aquellos que reciben Medicaid que han sido colocados en el plan personalizado.
- Beneficiarios de Servicios con Fondos Estatales: para los que no tienen seguro. Los beneficiarios de servicios con fondos estatales no tienen tarjeta de identificación .
- NC Medicaid Direct: para aquellos que tienen Medicaid pero no están en el Plan Personalizado (Tailored Plan)
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Si está utilizando una computadora compartida o prefiere no hacerlo, comuníquese con su gestor de casos o con Trillium al 1-877-685-2415.
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Afiliados del Plan Personalizado de Medicaid
Si necesita solicitar un nuevo PCP o un proveedor de administración de cuidados personalizados (TCM siglas en inglés), haga clic en el siguiente enlace, usted también puede salir del servicio de TCM:
Si usted necesita solicitar una tarjeta de Medicaid o actualizar su información de contacto, visite el enlace siguiente. Por favor Incluya en su teléfono y cualquier otra información requerida, para que nuestro personal pueda confirmar la información, antes de actualizar nuestros archivos.
Después del 31 de diciembre de 2025, Edifecs ya no estará disponible para consultar el estatus de reclamaciones de los afiliados. Después de esa fecha, Edifecs no tendrá acceso a los archivos de los miembros y destruirá cualquier archivo al que hayan accedido.
A partir del 1 de enero de 2026, los afiliados podrán visitar 1UpHealth para consultar el estatus de sus reclamaciones. 1UpHealth tendrá un aspecto diferente a Edifecs y los miembros deberán descargar nuevas aplicaciones para ver la información de sus reclamaciones.
1UpHealth ha aprobado las siguientes aplicaciones para el uso de sus miembros. Los miembros deben revisar las aplicaciones y pueden descargarlas desde Google Play Store o App Store, según se indica en la página de 1UpHealth.
- OneRecord
- myFHR by Care Evolution
- Flexpa
- MPowered
Esta página se encuentra fuera del sitio web de Trillium, pero es seguro visitarla. Si aún no ha creado su cuenta, haga clic en el enlace de Regístrese. Si ya ha creado su cuenta, haga clic en Iniciar sesión.
Nota: Edifecs realiza un mantenimiento programado de rutina y, si tiene problemas para tener acceso al sitio de internet, puede enviar un correo electrónico al equipo de soporte de Edifecs a Support@Edifecs.com y enviar una copia a ENG.MS.FHIR@Edifecs.com para recibir asistencia.
Si desea presentar una apelación por una noticia en la decisión de sus servicios, por favor, siga las instrucciones incluidas en la carta. Usted también puede llenar una apelación haciendo clic en el enlace a continuación (formulario en inglés). Si no recibió una carta, complete los formularios a continuación y envíelos según las instrucciones. Si tiene preguntas de seguimiento, llame a Trillium al 1-877-685-2415.
Afiliado del Medicaid Direct de Carolina del Norte
Si necesita solicitar un nuevo proveedor de Administración de Cuidados Personalizados (TCM siglas en inglés), usted también puede salir del servicio de TCM, utilice los formularios a continuación:
Si usted necesita cambiar us Proveedor de Cuidados Primarios, por favor contacte su ofician local del Departamento de Servicios Sociales
Si usted necesita actualizar su información de contacto, visite el enlace siguiente. Por favor Incluya en su teléfono y cualquier otra información requerida, para que nuestro personal pueda confirmar la información, antes de actualizar nuestros archivos.
Si usted necesita una tarjeta nueva de Medicaid, por favor contacte su ofician local del Departmento de Servicios Sociales.
Después del 31 de diciembre de 2025, Edifecs ya no estará disponible para consultar el estatus de reclamaciones de los afiliados. Después de esa fecha, Edifecs no tendrá acceso a los archivos de los miembros y destruirá cualquier archivo al que hayan accedido.
A partir del 1 de enero de 2026, los afiliados podrán visitar 1UpHealth para consultar el estatus de sus reclamaciones. 1UpHealth tendrá un aspecto diferente a Edifecs y los miembros deberán descargar nuevas aplicaciones para ver la información de sus reclamaciones.
1UpHealth ha aprobado las siguientes aplicaciones para el uso de sus miembros. Los miembros deben revisar las aplicaciones y pueden descargarlas desde Google Play Store o App Store, según se indica en la página de 1UpHealth.
- OneRecord
- myFHR by Care Evolution
- Flexpa
- MPowered
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Nota: Edifecs realiza un mantenimiento programado de rutina y, si tiene problemas para tener acceso al sitio de internet, puede enviar un correo electrónico al equipo de soporte de Edifecs a Support@Edifecs.com y enviar una copia a ENG.MS.FHIR@Edifecs.com para recibir asistencia.
Si desea presentar una apelación por una noticia en la decisión de sus servicios, por favor, siga las instrucciones incluidas en la carta. Usted también puede llenar una apelación haciendo clic en el enlace a continuación (formulario en inglés). Si no recibió una carta, complete los formularios a continuación y envíelos según las instrucciones. Si tiene preguntas de seguimiento, llame a Trillium al 1-877-685-2415.
Beneficiarios de Fondos Estatales
Si usted necesita actualizar su información de contacto, visite el enlace siguiente. Por favor Incluya en su teléfono, para que podamos confirmar la información, antes de actualizar nuestros archivos.
Esta página se encuentra fuera del sitio web de Trillium, pero es seguro visitarla. Si aún no ha creado su cuenta, haga clic en Registrarse. Si ya ha creado su cuenta, haga clic en Iniciar sesión.
Nota: Edifecs realiza un mantenimiento programado de rutina y, si tiene problemas para tener acceso al sitio de internet, puede enviar un correo electrónico al equipo de soporte de Edifecs a Support@Edifecs.com y enviar una copia a ENG.MS.FHIR@Edifecs.com para recibir asistencia.
Si desea presentar una apelación por una noticia en la decisión de sus servicios, por favor, siga las instrucciones incluidas en la carta. Usted también puede llenar una apelación haciendo clic en el enlace a continuación (formulario en inglés). Si no recibió una carta, complete los formularios a continuación y envíelos según las instrucciones. Si tiene preguntas de seguimiento, llame a Trillium al 1-877-685-2415.
Si usted necesit solicitar un proveedor de servicio con fondos del Estado, por favor, clic el enlace más abajo: