Librería de Documentos para Afiliados
Atención Afiliados y Tutores - DocuSign
Based on your feedback, we are now using DocuSign - a safe and trusted way to collect electronic signatures with no account required. We will now be able to email or text you a link to forms for your signature. If you have any questions, please speak with your Care Manager or the care coordinator who contacted you about the documents.
Basados a sus comentarios, ahora utilizaremos DocuSign, una forma segura y confiable de recopilar firmas electrónicas sin necesidad de una cuenta. Ahora podremos enviarle por correo electrónico o mensaje de texto un enlace a los formularios para que los firme. Si tiene alguna pregunta, hable con su Administrador de Cuidados o con el Coordinador de Cuidados que lo contactó para hablar sobre los documentos.
- Access Point Tarjeta de Información
- Acceso al Cuidado
- CIT Brochure Documento en inglés
- Comité del Consumidor y la Familia (CFAC)
- Detección, Diagnóstico y Tratamiento Temprano y Periódico (EPSDT)
- Programa de Oportunidades Saludables (HOP)
- Asistencia dirigida por la Persona y la Familia (Individual & Family-Directed Supports)
- Variedad de Servicios para Discapacidad Intelectual y del Desarrollo
- Primeros Auxilios de Salud Mental
- Apelación de Afiliados
- Servicio de Transporte No de Emergencia (Modivcare)
- Dejar el uso de Tabaco para Siempre (Quit for Life)
- Administración de Cuidados Personalizados (Tailored Care Management)
- En Tiempo de Tempestad
- Llenar un Agravio para Afiliados
- Reconociendo las señales de Advertencia del Uso de Alcohol y Drogas - Adulto
- Reconociendo las señales de Advertencia del Uso de Alcohol y Drogas - Adolescente
- Trillium Aplicación para Fondos de Choose Independence
- Trillium Human Rights Committee Application Form Contenido en inglés
- Trillium Health Equity Council Application Contenido en inglés
- Trillium Aplicación del Registro de Necesidades Insatisfecha (Registry of Unmet Needs” (RUN))
- Child with Complex Needs Referral Form
- Consent for Release of Member Information
- Consentimiento de Divulgación de Información del Afiliado (Español)
Afiliados del Plan Personalizado de Medicaid
- Formulario de cambio de TCM
- Optar por salir o no tener TCM
- Formulario de cambio de PCP
- Solicitudes del Portal del Afiliado y Beneficiario
- Revise el estatus de sus Reclamos
- Formulario de Apelación
Afiliado del Medicaid Direct de Carolina del Norte
- Formulario de cambio de TCM
- Optar por salir o no tener TCM
- Solicitudes del Portal del Afiliado y Beneficiario
- Revise el estatus de sus Reclamos
- Formulario de Apelación
Beneficiarios de Fondos Estatales
- 2023 Annual Report
- 2023-2024 Cultural Competency Plan
- 2023-2024 DEI Report
- Agency with Choice & Employer of Record - Individual & Family-Directed Supports
- Agency with Choices Handbook Supplement
- Aviso de Práctica de Privacidad | Derechos y Responsabilidades del Afiliado
- ¿Cómo tener un Estilo de Vida Saludable?
- ¿Cómo obtener Enfermería Privada?
- Derechos y Responsabilidades del Afiliados a HOP
- Employer of Record Handbook Supplement - Individual & Family-Directed Supports
- Employer Resources & Forms Handbook - Individual & Family-Directed Supports
- HOP Services Definitions
- Fact Sheet Community Navigator
- Fact Sheet-Duties of Representative
- Fact Sheet-Individual Goods and Services
- Fact Sheet-Overview Individual & Family Supports
- Health Equity Report
- Información de Transporte de No Emergencia (NEMT)
- Información de Dejar del uso de Tabaco para Siempre (Quit for Life)
- Línea de Ayuda de Carolina del Norte para Niños y Jóvenes con Necesidades Especiales
- ¿Necesita Servicios de Relevo?
- Preparación para Huracanes
- ¿Qué es la Hipertensión?
- ¿Qué Pasa si mi Proveedore no esta en la Red?
- ¿Qué es el Asma?
- ¿Qué es la Diabetes?
- ¿Que es el Medicaid Direct?
- Road2Ready Providers Toolkit
- Trillium Responsabilidades del Beneficiario de la Exención NC Innovations