El Lanzamiento del Plan Personalizado se Retrasa
NC Medicaid retrasará el lanzamiento del plan personalizado más allá de octubre de 2023. No se ha anunciado una nueva fecha de lanzamiento. Puede encontrar más información aquí.

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Elementos de la Administración de Cuidados Personalizados

Estas funciones básicas son consistentes para todos los afiliados que reciben Administración de Cuidados Personalizados, independientemente del proveedor. Algunas de estas funciones básicas incluyen:

  • El personal de administración de la atención se comunicará con el afiliado para presentarse y responder preguntas. 
  • El personal recopilará información sobre todas las necesidades del afiliado: salud física y conductual, medicamentos que está tomando, apoyo social, directivas anticipadas y más.
  • El personal desarrollará un plan de atención que incluirá todos los detalles recopilados durante la evaluación integral. 
  • Todos los proveedores de atención médica que trabajan con el afiliado se asegurarán de que el plan de atención ponga al afiliado en el centro de todo y que cualquier plan de acción apoye mejor al afiliado. 
  • Comunicación regular para compartir sobre el progreso hacia los objetivos del afiliado.
  • Hablar con el personal en varios entornos y servicios a medida que cambian las necesidades del afiliado.
  • Informar a los afiliados sobre la comunidad. servicios, poniéndolos en contacto con esos servicios, ayudando con necesidades como la vivienda, y desarrollando e implementando un Plan de Integración Comunitaria.

Todos los afiliados en el Plan Personalizado de Medicaid estan inscrito en la Administración de Cuidados Personalizados, excluyendo:

  • Afiliados en Tratamiento Comunitario Asertivo (ACT siglas en inglés);

  • Afiliados en Centros de Cuidados Intermedio para Personas con Discapacidades Intelectuales (ICF-IID siglas en inglés); y

  • Afiliados en el programa High-Fidelity Wraparound.

Picture showing the Tailored Care Management Elements

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